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健康ガイドブログ ちょっと寄り道

現役治療師による、ちょっと片手間に健康について学べるブログ。

ゼロからわかる東洋医学 「虚証と実証」とは

皆さんこんにちは。

今回は東洋医学的に体質を見極めるうえで重要な要素のひとつである、虚実について解説していこうと思います。

 

虚実の考えは中医学と日本漢方で考え方が異なり、現在の日本で市販されている漢方の基準は日本漢方の虚実で表示されています。

 

この表示は良い面と悪い面があるので、このあたりも書いていきます。

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                  (参考画像:中医漢方医学の基礎 日本統合医療学園 吉村吉博著)

 

虚証と実証とは

東洋医学的に病気などを治療する場合には、その人の体質や病気の性質、症状のあらわれ方を見極めないといけません。

 

そのため脈診や舌診、問診などを詳しく行って体質と病気の性質を見定めていきます。

 

虚実は正気(免疫機能や抵抗力など)と邪気(細菌やウイルス、内因性の病理物質)の盛衰の状態を見極める判断になり、虚証と実証はそれらによっておこる症状や体質を分類したものになります。

 

わかりやすく書くと身体に必要なものが不足すると虚証になり、余分なものや不必要なものが出てくると実証になります。

 

 

 

中医学中医漢方)と日本漢方の違い

日本漢方からみた虚証と実証

日本漢方での虚証=痩せ型で体力がなく、疲れやすい、声が小さい、冷え性、顔色が悪

         いなどと分類されています。

 

日本漢方での実証=がっちりして筋肉質で体力があり、食欲旺盛で声が大きい、血圧が

         高いなどと分類されています。

 

中医学からみた虚証と実証

虚証=気、血、津液(水分)など必要なものが不足している、正気が不足している、慢

   性病など身体の機能が低下して不健康になっている状態を指します。

 

実証=気、血、津液などが滞ったり過剰になったりしている、病邪(病気のもと)が旺

   盛で、急性病など身体の機能は正常(一部亢進)で、病邪が正気よりも強くなっ

   て不健康になっている状態を指します。

 

 さらに細かく分けると、実証には瘀血、気滞、痰湿などがあり、虚証には気虚、陽虚、血虚、陰虚などがあります。(今回は割愛します)

 

 

 

まとめ

いかがだったでしょうか。

日本漢方と中医学でも考え方が多少異なるものがあります。

 

一般的に日本漢方は簡略化したものが多いです。そのためわかりやすくてとっつきやすいものの、細かい症状などでカバーできないものがあります。臨床では虚実夾雑という虚実が混ざった状態(日本では中間証ともいわれる)などもあります。

 

虚証の人は身体の機能が衰えて抵抗力などが落ちている状態なので、普段から生活習慣など養生に気をつけることが重要です。

 

実証の人は一度症状が出ると激しい症状が出る場合が多いです。無理を重ねた結果でなるので、普段の生活を見直して症状が出たら早めに対処しましょう。

 

 

 

 

ゼロからわかる漢方 防風通聖散とは

突然ですが、皆さんはどのようなダイエットをされたことがありますか?

最近は漢方の防風通聖散をダイエットに使用していることがありますが、実際のところはどうなのでしょうか。

 

今回は防風通聖散の正しい知識と使い方を解説していきます。

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防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)とは

構成生薬は多く、当帰、白芍、川芎、黄ごん、山梔子、防風、薄荷、麻黄、連翹、荊芥、滑石、石膏、桔梗、生甘草、生姜、白朮、大黄、芒硝の18種類の生薬からなる漢方です。

 

主に便秘、高血圧、肥満症、風邪、インフルエンザ、肺炎、気管支炎、急性腎炎、急性肝炎、膀胱炎、皮膚炎などに対応する処方です。

 

よく肥満やダイエットに使われたりしていますが、本来は熱毒による皮膚炎、痔などやニキビ、肥満がみられる便秘症の方に用いられたりします。そのためやせ薬とはいえず、すべての肥満症に対応しているわけでもないので注意が必要です。

 

 

 

防風通聖散の解説

多種の清熱薬を組み合わせて瀉下(下剤のような作用)、袪風、利水などの作用があり、上中下、体内、体表すべての炎症に対応します。

 

体表からの熱の放散、大小便による熱の排せつも妨げられた状況で、病邪が表裏ともに盛んであることを表裏俱実(ひょうりぐじつ)といいます。

 

日本漢方ではこの状態を体力のあるお腹がポッコリしたタイプととらえているので、本来の意味とは異なった使い方になっています。

 

肥満に使う場合は、汗と便から過剰な水分を排除して肥満を軽減するという使い方で、利尿、利胆、瀉下、発散といった効能で標治(対症療法)を行います。

 

 

 

防風通聖散の効能・効果

東洋医学的には袪風、清熱解毒、補血活血、瀉下利水の効果があるとされます。

わかりやすく言うと、発汗と解熱・消炎作用、解毒作用(利尿、利胆、発汗によるもの)、血液循環の改善、余分な水分の除去などがあります。

 

一般的に肥満症や皮膚病、便秘などに使用されることが多いですが、きちんと体質や病気の性質に合わせて使うことが大事です。

 

実際に、防風通聖散をCMなどでみて間違って使用し、副作用が出たり効果が無かったりといったクレームが消費者センターなどに結構届いているようです。

 

 

 

まとめ

防風通聖散に限らず漢方は適切に使用すれば高い効果が期待できます。しかし、漢方を細かく体質や症状に合わせて微調整するのは簡単ではありません。

 

CMや雑誌、ネットでの感想などは基本的に良いところだけを強調したり、情報が部分的だったりするので鵜呑みにせず、本当に自分に合っているのか考えることが必要です。

 

そういったことを無視してただのやせ薬として防風通聖散を使用することは、本来の使い方ではないうえに副作用の可能性が高くなってしまいます。

 

便秘の解消や健康維持に 食物繊維とは

皆さんこんにちは。

今回は野菜などに多く含まれる食物繊維について書いていきます。

 

食物繊維が身体にいいことは知っているけれど、どんな働きをしているのか詳しくは知らないという方がほとんどだと思います。

 

そんな食物繊維のもつ力を解説していきます。

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食物繊維とは

昔は食物繊維といえば何の栄養素もない、食物のカスという扱いでした。

しかし、現在では食物繊維の働きが見直され、第六の栄養素(炭水化物、タンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルの五大栄養素の次に来る栄養素)という位置づけになっています。

 

食物繊維は大腸の蠕動運動を促したり、血糖値の上昇を緩やかにするなどの働きがあります。

 

食物繊維には水溶性のものと不要性のものがあります。それぞれ働きが異なり、水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の理想的なバランスは1:2といわれています。

 

 

 

食物繊維の働き

水溶性食物繊維

水に溶ける食物繊維で、ねばねばしたものが多いとされています。ペクチン、ムチンなどが代表的で、水を含むとゲル状になるので便通を良くしたりします。

 

胆汁酸やコレステロールを吸着して体外に排出したり、善玉菌を増やしたり、血糖値の上昇を緩やかにする働きがあります。

 

不溶性食物繊維

水分を含むと膨張して便のもとになったり、大腸を刺激して蠕動運動の働きを高めます。

 

セルロースなどの細胞壁の主要構成成分なので繊維質のものが多く、咀嚼回数を増やして顎の発達を促したり、食べ過ぎの予防になります。

 

 

 

食物繊維の摂取目安量

以前便秘の記事で少し述べましたが、現在の成人の目標値は男性で20g以上/1日、女性で18g以上/1日となっています。(年代によって多少異なります)

 

日本人の平均摂取量は約14g程ですが年代によってバラツキがあり、その量は約13g~18ℊとされており、若い世代ほど少ない傾向があります。

 

また、日本人は水溶性食物繊維のほうが足りない傾向があるといわれているので、意識的に水溶性食物繊維を摂るようにしたいです。

 

 

 

食物繊維を摂るときの注意点

一般的に食物繊維は野菜類、果物類、海藻類、穀物類などに多く含まれます。

便秘のためにたくさん食べると良いように感じますが、腸の動きが弱っている方が不溶性食物繊維を摂りすぎると逆に詰まってしまうことがあります。

 

また、サプリなどで水溶性食物繊維をたくさんとると、慣れていない方はガスが発生してお腹が張ったりしやすくなります。

 

ひとつの食品をたくさんとるよりも様々な食品をバランスよく食べることが大事です。

 

 

 

まとめ

いかがだったでしょうか。

食品だけで食物繊維をしっかり摂取することはなかなか難しいのが現状です。場合によっては食物繊維サプリメントを使うのも良いかもしれません。

 

しかし、まずは自分の食生活を見直して、たっぷりと食物繊維をとれるように野菜や果物などを優先して食べるようにしましょう。日々の努力が健康をつくっていくのです。

 

 

ゼロからわかる漢方 「五苓散」とは

皆さんこんにちは。

これから忘年会や新年会など、飲み会がたくさん控えている方も多いと思います。

 

今回は二日酔いやむくみ、下痢などに使われる代表的な漢方である、五苓散について解説していこうと思います。

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二日酔いとは

西洋医学的解説

アルコールを摂取すると胃の粘膜などから血中に入り、その後肝臓(アルコール脱水素酵素)によってアルコールは分解されます。

 

アルコールから生じたアセトアルデヒドという毒性のある成分を処理しきれなくなることによって、二日酔いが発生します。

 

東洋医学的解説

お酒には湿(余分な水分)と熱を生じる作用があるとされ、体内に湿と熱が溜まって二日酔いや悪酔いなどの症状が出ると考えています。

 

特に日本人はもともと胃腸が弱いところに、ビールや水割りなどアルコールと一緒に水分を取りすぎることがあり、その結果胃腸の働きが弱って水分代謝が滞ることが良くあります。

 

不要な水分が多いわりに身体に必要な水分が不足するため、のどが渇いたり胃内に溜まった水分を吐くこともあります。(中医学で水逆といい、悪酔いや二日酔いを指します)

 

 

 

五苓散(ごれいさん)とは

沢瀉(たくしゃ)、猪苓(ちょれい)、茯苓(ぶくりょう)、白朮(びゃくじゅつ、商品によっては蒼朮)、桂枝(けいし、商品によっては桂皮)の5つからなる漢方です。

 

二日酔いだけでなく、浮腫、下痢、嘔吐、耳鳴り、片頭痛、排尿困難、つわり、急性腎炎の初期などに使用されます。

 

 主に消化管や組織の余分な水分を血中に引き込むことによって利尿し、同時に口の渇き、下痢、浮腫などを緩解させます。

 

 生薬の作用としては、猪苓・沢瀉の利尿作用で水分を出し、茯苓・白朮で健脾燥湿(茯苓が胃腸を整えて水をくみ出し、白朮で乾かす)し、桂枝で寒性の利水薬による副作用を軽減するため、血行促進して温めます。

 

 

 

 その他の漢方

 二日酔いに効く漢方は五苓散だけでなく、他にもいくつかあります。

 

二日酔いの他に、浮腫、食欲不振、悪心嘔吐、上腹部の張り、腹痛、下痢などには五苓散の他に胃苓湯、茵蔯五苓散などがあります。

 

顔面紅潮、口渇、口臭、浮腫、悪心嘔吐、泥状便または便秘、などの時は黄連解毒湯や三黄瀉心湯などが有効です。

 

 

 

まとめ

いかがだったでしょうか。

お酒を飲むときにはウコンのサプリや肝機能をサポートする医薬品が有名ですが、状態によっては漢方でも十分な効果があります。

 

ただし、漢方やサプリなどを飲んだところで確実に二日酔いを防止できるわけではなく、節度を持った飲み方が大事です。

 

また、飲酒の後はスポーツドリンクや味噌汁など、電解質を含んだ飲み物をとることで効率よく水分補給ができます。これにより二日酔いなどを軽減させられます。

 

 

 

 

成人の約3人に1人が持っている⁉ 頭痛の原因とは

皆さんこんにちは。

今回は日常生活でよくある頭痛について解説していきます。

 

頭痛は一次性頭痛と二次性頭痛がありますが、何らかの病気によっておこる二次性頭痛は約1割程度なので、ここでは割愛します。

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頭痛とは(一次性頭痛)

一般的に言われる頭痛は一次性頭痛に分類され、偏頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛に分けられます。頭痛全体の約8~9割はこの一次性頭痛といわれています。

 

偏頭痛(片頭痛)とは

こめかみから目のあたりにかけて起こる頭痛で、片側または両側にズキンズキンと脈打つような痛みが起こります。女性に多く、吐き気や光をまぶしく感じたり、音に敏感になるなどの症状を伴います。

 

原因はストレス、疲労、ホルモンバランスの乱れなどがあり、緊張がゆるんでホッとした時に起こるため週末頭痛ともいわれます。

 

偏頭痛は血中のセロトニンという物質が関係しており、セロトニンが過剰に放出されることで血管が収縮します。(偏頭痛の前兆)その後、血中セロトニンが枯渇することによって血管が拡張して頭痛が発生します。

 

女性は月経時にエストロゲンの減少に伴いセロトニンも減少するため、偏頭痛を起こしやすいといわれています。

 

緊張性頭痛とは

長時間のデスクワークなどから生じる眼精疲労や肩こり、ストレスや血圧上昇などによっておこります。

 

頭が締め付けられるような痛みが特徴で、疲れがたまる午後に症状が強くなる傾向があります。

 

反復性の場合は月に数回~毎日起こることもあります。

 

群発頭痛とは

年に1~2回くらい起こり、1回で15分~2、3時間ほど続く頭痛です。一度症状が出るとしばらくの期間集中して頭痛が起こります。

 

片側の目の奥に痛みが起こり、「金づちで殴られるような痛み」「目をえぐり取られるような痛み」など激しい痛みが特徴です。

 

20~40代の働き盛りの男性に多いとされ、自律神経の乱れや体内時計の変調が関係しているとされています。

 

 

 

 頭痛の改善方法

偏頭痛の場合

痛みが出ているときに血管を拡張させるようなことをするのは逆効果です。入浴や患部のマッサージ、光や音のあるところ、不眠やストレスなどを避けて患部を冷却しましょう。

 

偏頭痛は市販の頭痛薬は基本的に効かないので、専門のクリニックなどで薬をもらうのも一つの手です。

 

緊張性頭痛

肩こりや眼精疲労など血流不足や筋緊張が原因なので、患部のマッサージや入浴、ストレッチなどが有効です。

 

ストレスをなるべく溜めないようにして、デスクワークなどの仕事では定期的にストレッチをしたり姿勢に気をつけましょう。

 

群発頭痛

純酸素吸引法や薬物療法が一般的な治療法のようですが、普段から身体のメンテナンスをしていくことが必要といえます。

 

アルコールやタバコ、気圧の変化なども影響するといわれているので気をつけましょう。もし痛みが出るようなら早めに専門の病院などで診てもらいましょう。

 

 

 

まとめ

いかがだったでしょうか。

 各頭痛には特徴があり、中には混合型のように混ざっているタイプの頭痛もあります。

 

中には専門の病院やクリニックで診てもらったほうが良いものもありますが、どの頭痛もストレスや自律神経の乱れ、生活習慣の乱れなどが関係しています。

 

病院などでの治療や薬は根本治療にはならないので、日頃からの生活を見直すところから始めてみてはどうでしょうか。

 

 

普通のやけどより重症に⁉ 低温やけどとは

皆さんこんにちは。

今日も気温が低くて寒いですね。

 

冷えの方でなくとも暖房やカイロなどが欠かせない時期ですが、これからの時期は低温やけどが増加することをご存知でしょうか。

 

今回は低温やけどがどのようにして起こるのか、その対策などについて解説していきます。

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低温やけどとは

一般的に短時間では問題とならないような、比較的低い温度(だいたい44~60℃)で生じるやけどのことです。

 

普通のやけどと違って、低い温度の暖房器具などに長時間接触することによって引き起こされるのが特徴で、気づかないうちに重症化していることが多いので問題となります。

 

原因は様々ですが、電気カーペット、電気毛布、湯たんぽ、電気あんか、使い捨てカイロ、こたつなどで低温やけどになることが多いとされます。

 

 

 

やけどの定義

やけどはその重症度(やけどの深さ)によってⅠ度~Ⅲ度に分けられています。

Ⅰ度熱傷

表皮の損傷のみの軽いやけどです。日焼けがこれに当たります。

Ⅱ度熱傷

表皮を超えて真皮まで到達したやけどです。軽い場合は痛み、赤み、水ぶくれなどで跡はあまり残りません。しかしより深いところまで損傷すると上記の症状に加えて皮膚が白くなり、痛みは少ないですが跡が残りやすくなります。

Ⅲ度熱傷

一番損傷が酷い状態で、痛みは基本的にありません。傷が白く乾燥してやけど跡がはっきり残ります。

 

低温やけどはⅢ度熱傷になることも多いようで注意が必要です。

 

 

 

低温やけどはなぜ起こるのか

 上でも述べたように、短時間ではあったかいくらいの温度なので、油断して長時間当ててしまい低温やけどになるケースが多いです。

 

カーペットの上やこたつで長時間寝てしまった、カイロを同じ場所に長時間当てていた、湯たんぽを足に当てたまま寝てしまったなどがありますが、最近はパソコンやスマートフォンが原因の低温やけども出てきているようです。

 

低温やけどになる皮膚との接触時間ですが、44℃では3~4時間、46℃では30分~1時間、50℃では2~3分で低温やけどになる恐れがあるというデータがあります。(山田幸生、「製品と安全第72号」低温やけどについてより)

 

 

 

まとめ

いかがだったでしょうか。

寒い時期ほど暖房器具に頼りたくなりますが、物によっては低温やけどの恐れがあります。

 

特にカイロは使用している方が多く、ポケットに入れたままにしていたり、服に張ったまま忘れたりすることがあります。また、カイロを当てたまま他の暖房に当たるとカイロが高温になって低温やけどになった例も報告されています。

 

適切な使用方法、時間を守って怪我なく健康にこの冬を乗り越えたいですね。

 

 

 

漢方と薬膳 白菜の効能とは

皆さんこんにちは。

最近は日に日に寒くなり、鍋がおいしい季節になってきました。今は草鍋というパクチーやセリなどをたくさん入れた鍋が流行ってきているようですね。

 

今では当たり前に食卓に並ぶ白菜ですが、その効能や効果、歴史などはあまり知られていません。

 

今回はそんな白菜について解説していこうと思います。

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白菜とは

アブラナ科の植物で、旬は11月から2月ごろです。本来は晩秋から冬にかけて収穫されますが、現在は一年中手に入れられます。

 

中国北方が原産のようで、日本に伝来したのは明治末期といわれています。しかし、現在のようによく食べられるようになったのは最近で、大正時代に普及、全国的に栽培されるようになったのは昭和からとされています。

 

 

 

白菜の品種

白菜にもいろいろ種類がありますが、普段目にしないものも多いです。代表的なものは以下の通りです。

・円筒型(包被型)・・・日本で一番出回っているとされる品種。最近は球の内部が黄

            色みがかったものが主流のようです。

・砲弾型・・・頭の部分が少しとがって砲弾のような形をした白菜です。

・たけのこ白菜・・・縦に細長い形をした白菜。

・半結球白菜・・・胴がしまり頭が開いている白菜。関東で多いようです。

・ミニ白菜・・・小型の白菜。通常の3~4分の1くらいの大きさしかありません。

・オレンジクイーン・・・キャベツと交配してできた白菜。中が黄色いようです。

 

 

 

白菜の効能

白菜は100gあたり14kcal程度とヘルシーな野菜です。栄養素としてはそれほど多くはありませんが、食物繊維、ビタミンB6、ビタミンC、カリウム、カルシウム、モリブデンなどが含まれています。

 

 白菜(根)に多く含まれるビタミンB6は欠乏すると皮膚炎や口内炎などを引き起こします。また、糖や脂質の代謝にも関わっているとされています。

 

西洋医学的効能

がんの予防作用・・・白菜に含まれるモリブデンがニトロソアミンという発がん物質の

          合成を阻害します。食物繊維によって便通を良くし、大腸がんの

          予防にも役立ちます。また、白菜などのアブラナ科の植物は乳が

          んの生存期間を延ばすという研究報告もあるようです。

東洋医学的効能

消食下気・・・消化を促進して胃腸を整えます。

清血除煩・・・浄血作用があり、ストレスを抑制します。

通便・・・便秘を解消します。

解酒毒・・・酒の毒を解消します。

 

薬膳的性質

白菜は甘味で寒熱は涼性(平性とも)といわれます。消化を助けて便通を良くしますが、過食すると身体を冷やす恐れがあります。

 

下痢など胃腸が弱い方は少なめにするか、ショウガなど温性のものと一緒に食べるようにするといいでしょう。

 

 

 

まとめ

いかがだったでしょうか。

食材は薬ではないので少しくらい食べ過ぎたりしても大きな変化はありません。

 

しかし、過食したり毎日食べるうちに徐々に身体が変化していきます。自分の体質に合わせて毎日少しずつ摂るか調整するのがいいでしょう。

 

白菜の栄養素は熱に弱いものが多いので、スープごと食べるか熱を入れるのは短めにすると栄養素をしっかりとることができます。